Ziff. 2.13.8.1.1 Finanzielle Auswirkungen

Die Umsetzung des Gesundheitsabkommens bedeutet für den Bund zusätzliche Ausgaben von rund 5 Millionen Franken pro Jahr (ohne Eigenaufwand). Diese Kosten stehen in Zusammenhang mit der Beteiligung der Schweiz am ECDC. Gemäss Artikel 25 des Gesundheitsabkommens ist ein jährlicher finanzieller Beitrag zu leisten, der auch die Nutzung von Plattformen wie dem EWRS abdeckt.

Die ersten Zahlungen erfolgen ab dem Inkrafttreten des Gesundheitsabkommens. Die finanziellen Auswirkungen werden auf Grundlage des aktuellen Budgets des ECDC geschätzt, also im Kontext einer normalen Situation und nicht einer schwerwiegenden Gesundheitslage wie einer Pandemie. In einem solchen Fall kann nicht ausgeschlossen werden, dass das Budget des ECDC erhöht wird, was aufgrund des im Abkommen vorgesehenen Berechnungsschlüssels für den finanziellen Beitrag der Schweiz zu einer proportional vergleichbaren Erhöhung des Beitrags der Schweiz führen würde. Die hier aufgeführten Kosten beinhalten auch keine allfälligen Kosten für die Beteiligung der Schweiz an einem gemeinsamen Beschaffungsverfahren für medizinische Gegenmassnahmen, über die der Bundesrat von Fall zu Fall entscheiden müsste.

Wie in den Erläuterungen zum Protokoll EU4Health unter Ziffer 2.13.6.2 festgehalten, wird dieses Protokoll zunächst keine finanziellen Auswirkungen auf den Bund haben, da das aktuelle EU4Health-Programm im Jahr 2027 ausläuft und das Gesundheitsabkommen nicht vor dem 31. Dezember 2026 in Kraft treten wird. Über eine Beteiligung der Schweiz am nächsten EU-Gesundheitsprogramm (2028–2034), die ab

2028 zusätzliche Kosten von schätzungsweise rund 20 Millionen Franken pro Jahr verursachen würde, wird zu einem späteren Zeitpunkt entschieden.

Tabelle 2.13.8.1.1 (1): Finanzieller Beitrag Finanzieller Beitrag pro Jahr Gesundheitsabkommen (ab Inkrafttreten) Protokoll EU4Health (2021-2027) Rund 5 Millionen CHF für ECDC Kein finanzieller Beitrag Für das darauffolgende EUGesundheitsprogramm (2028-2034) schätzungsweise 20 Millionen CHF, hierzu erfolgt ein späterer Entscheid. Diesen Kosten steht neben dem praktischen Nutzen auch ein finanzieller Nutzen gegenüber, den das Gesundheitsabkommen mit sich bringt. Ohne das Abkommen dürfte die Pandemiebewältigung im Falle einer zukünftigen Pandemie voraussichtlich höhere Kosten verursachen, unter anderem, weil die Schweiz weniger schnell an die notwendigen Informationen zur Ausbreitung von Erregern gelangen würde.

La mise en œuvre de l’accord sur la santé occasionnera des dépenses supplémentaires d’environ 5 millions de francs par année (hors charges propres) pour la Confédération. Ces coûts concernent la participation de la Suisse à l’ECDC. Selon l’art. 25 de l’accord sur la santé, une contribution financière annuelle devra être versée. Cette contribution couvre par ailleurs également l’utilisation de plateformes comme le SAPR. Les premiers versements auront lieu à partir de l’entrée en vigueur de l’accord sur la santé.

Les conséquences financières sont estimées sur la base du budget actuel de l’ECDC, soit dans le contexte d’une situation normale et non d’une situation sanitaire grave, comme une pandémie. Dans ce cas, il ne peut pas être exclu que le budget de l’ECDC augmente, ce qui entraînerait une hausse proportionnellement comparable de la contribution de la Suisse en raison de la clé de contribution prévue dans l’accord. Les coûts présentés ici n’incluent pas non plus les éventuels coûts de la participation de la Suisse à une procédure de passation conjointe de marché de contre-mesures médicales qui devrait être décidée au cas par cas par le Conseil fédéral.

Comme indiqué dans le ch. 2.13.6.2 sur les commentaires du protocole EU4Health (art. 1.2), le protocole EU4Health n’aura, dans un premier temps, pas de conséquences financières pour la Confédération puisque le programme actuel « EU4Health » se termine en 2027 et que l’accord sur la santé n’entrera pas en vigueur avant le 31 décembre 2026. Une participation de la Suisse au prochain programme de l’UE dans le domaine de la santé (2028–2034), qui occasionnerait des coûts supplémentaires estimés actuellement à environ 20 millions de francs par année dès 2028, fera l’objet d’une décision ultérieure.

Tableau 2.13.8.1.1 (1) : Contribution financière Contribution financière par année Accord sur la santé (dès son entrée en vigueur) Env. 5 millions de francs pour l’ECDC Protocole EU4Health (2021-2027) Pas de contribution financière Pour le programme suivant de l’UE dans le domaine de la santé (2028-2034), env. 20 millions de francs ; la décision y relative sera prise ultérieurement.

En plus des avantages pratiques, il faut aussi évaluer ces coûts à l’aune des avantages financiers que l’accord sur la santé apportera. En effet, sans cet accord, la gestion d’une future pandémie entraînerait vraisemblablement des coûts plus importants, notamment car la Suisse obtiendrait plus tard les informations nécessaires pour éviter la propagation d’agents pathogènes.

L’attuazione dell’Accordo sulla sanità comporterà per la Confederazione un onere finanziario supplementare di circa 5 milioni di franchi all’anno (escluse le spese proprie) dovuto alla partecipazione della Svizzera all’ECDC. Secondo l’articolo 25 dell’Accordo sulla sanità, dovrà essere versato un contributo finanziario annuale che copra anche l’utilizzo di piattaforme come il SARR.

I primi versamenti saranno effettuati a partire dall’entrata in vigore dell’Accordo sulla sanità.

Le ripercussioni finanziarie sono stimate a partire dal preventivo attuale dell’ECDC, ovvero nel contesto di una situazione normale e non di una situazione sanitaria grave, come può esserlo una pandemia. In quest’ultimo caso non si può escludere un aumento del preventivo dell’ECDC, che comporterebbe anche un incremento proporzionale del contributo della Svizzera dovuto alla chiave di contribuzione prevista nell’Accordo. Le spese qui illustrate non comprendono nemmeno gli eventuali costi della partecipazione della Svizzera a una procedura di aggiudicazione congiunta di contromisure mediche, che dovrebbe essere decisa caso per caso dal Consiglio federale. Come spiegato al numero 2.13.6.2 dedicato al Protocollo EU4Health, quest’ultimo non avrà, in un primo tempo, alcuna ripercussione finanziaria per la Confederazione, in quando l’attuale programma «EU4Health» giunge al termine nel 2027 e l’Accordo sulla sanità non entrerà in vigore prima del 31 dicembre 2026. La partecipazione della Svizzera al prossimo programma UE per la salute (2028–2034), che comporterebbe costi supplementari stimati attualmente a circa 20 milioni di franchi all’anno a partire dal 2028, sarà oggetto di una decisione futura.

Tabella 2.13.8.1.1 (1): Contributo finanziario Contributo finanziario annuale Accordo sulla sanità (a partire dalla sua entrata in vigore) Ca. fr. 5 mio. per l’ECDC Protocollo EU4Health (2021–2027) Nessun contributo finanziario Per il successivo programma UE per la salute (2028–2034) sono stimati ca. fr. 20 mio.; a tale riguardo seguirà una decisione. Nel valutare le ripercussioni dell’Accordo sulla sanità, occorre contrapporre a questi costi non soltanto i benefici pratici, ma anche quelli di natura finanziaria. In assenza di tale accordo, la gestione di una futura pandemia comporterebbe probabilmente costi più elevati, anche perché la Svizzera non potrebbe disporre rapidamente delle informazioni sulla diffusione di agenti patogeni.